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A cirurgia bariátrica, também conhecida como cirurgia da obesidade, cirurgia metabólica ou, mais popularmente, redução de estômago, reúne técnicas com respaldo científico destinadas ao tratamento da obesidade e das doenças associadas ao excesso de gordura corporal ou agravadas por ele. O conceito metabólico foi incorporado pela importância que a cirurgia adquiriu no tratamento das comorbidades, principalmente no diabetes e na hipertensão.
Os benefícios da cirurgia bariátrica são perda de peso, remissão das doenças associadas à obesidade, como diabetes e hipertensão, diminuição do risco de mortalidade, aumento da longevidade e melhoria na qualidade de vida.
Os riscos são os mesmos de outras cirurgias abdominais, por isso deve ser feita em hospital com estrutura adequada e por médicos especialistas.
Vale lembrar, porém, que apesar dos inúmeros benefícios, a cirurgia bariátrica é apenas o primeiro passo de uma jornada rumo a uma vida saudável. O paciente precisará passar por uma mudança de hábitos, abandonando antigos costumes nocivos e adotando uma forma de vida mais saudável, que inclui dieta equilibrada e prática de exercícios.
A cirurgia da obesidade é indicada para pacientes que se encaixam em parâmetros determinados pelo Índice de Massa Corporal (IMC), que é calculado dividindo-se o peso em quilogramas pela altura em metros ao quadrado. Indica-se tratamento cirúrgico aos pacientes com IMC:
Insira os valores corretamente para calcular seu IMC.
São aprovadas no Brasil quatro técnicas diferentes de cirurgia bariátrica: bypass gástrico, gastrectomia vertical, banda gástrica ajustável e duodenal switch. Todas podem ser feitos por videolaparoscopia, menos invasivo e mais confortável para o paciente.
(Gastroplastia com desvio intestinal em “Y de Roux”, cirurgia de Capella)
O bypass gástrico é uma técnica praticada no Brasil desde a década de 90. É muito segura e eficaz. Perde-se de 40 a 45% do peso inicial (60 a 80% de perda do excesso de peso).
(Derivação biliopancreática com desvio duodenal)
O preparo pré-operatório otimiza a segurança e os resultados da cirurgia bariátrica. É pedido ao paciente que se esforce para perder um pouco de peso antes da cirurgia, pois alguns quilos a menos podem oferecer melhores condições à anestesia geral e à operação.
Normalmente não há necessidade de UTI no pós-operatório. Após uma ou duas horas na sala de recuperação pós-anestésica o paciente é encaminhado para o quarto. Logo ao chegar no quarto o paciente deve iniciar fisioterapia respiratória e assim que possível sair do leito e caminhar.
